Ultrassom em Nova Andradina — Clínica Franco

É uma das perguntas que mais ouço das gestantes. Hoje, a lei federal garante na rede pública pelo menos dois ultrassons transvaginais nos primeiros quatro meses de gestação e o ecocardiograma fetal no pré-natal. Isso está na Lei nº 14.598, de 2023. O ultrassom morfológico, porém, ainda não é obrigatório por lei: existe um projeto para isso em andamento no Congresso. Na prática, quantos e quais exames cada gestante faz é decidido pela equipe que acompanha o pré-natal, de acordo com o risco da gestação.

Uma pergunta orienta a pesquisa em cardiologia fetal há mais de duas décadas: saber, ainda durante a gestação, que o bebê tem uma cardiopatia congênita muda o desfecho dele depois do nascimento? Para responder, reunimos aqui cinco publicações científicas reais, todas indexadas no PubMed, com o link para você ler cada uma na íntegra. Resumimos o que elas encontraram, e também o que elas não conseguem provar.

O ecocardiograma fetal é um exame de ultrassom dedicado a avaliar em detalhe a estrutura e o funcionamento do coração do bebê ainda durante a gestação. Diferente do ultrassom obstétrico de rotina, que já observa o coração de forma geral, o ecocardiograma fetal aprofunda essa avaliação, analisando câmaras, válvulas e o fluxo sanguíneo com o auxílio do Doppler.

A translucência nucal é a medida de uma pequena região de líquido na parte posterior do pescoço do feto, avaliada por ultrassom entre a 11ª e a 14ª semana de gestação — janela que faz parte do Ultrassom Morfológico de 1º Trimestre. Todo feto tem essa camada de líquido; o que se avalia é a espessura dela.

A espirometria é o exame de referência para avaliar a função pulmonar. Durante o teste, o paciente respira em um bocal conectado a um aparelho que mede volumes e velocidades de ar inspirado e expirado, permitindo identificar padrões obstrutivos (como na asma e na DPOC) ou restritivos de funcionamento dos pulmões.

Veja quais ultrassons são feitos durante a gestação, quando fazer cada um e o que avaliam — do exame inicial ao Doppler do terceiro trimestre. Cada exame tem uma janela ideal, e fazer no momento certo é o que garante seu valor diagnóstico. Veja abaixo o calendário na ordem em que costuma acontecer.

Algumas situações merecem uma consulta pediátrica sem demora: febre em recém-nascidos e bebês pequenos, dificuldade para respirar ou respiração muito rápida, recusa persistente em se alimentar, vômitos ou diarreia que não melhoram, manchas na pele que se espalham rapidamente, ou qualquer mudança brusca no comportamento habitual da criança (sonolência excessiva, irritabilidade fora do comum).